ALK-positives nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (ALK+ NSCLC)

Das nicht-kleinzellige Lungenkarzinom (NSCLC)

Das nicht-kleinzellige Lungenkarzinom (NSCLC) macht etwa 80 % bis 85 % aller Lungenkarzinome aus.¹ Es werden 3 histologische Subtypen des NSCLC unterschieden: Adenokarzinom (40 %), Plattenepithelkarzinom (25 % bis 30 %) und großzelliges Karzinom (10 % bis 15 %).¹ Bei 70 % der Patienten mit NSCLC ist die Erkrankung zum Zeitpunkt der Diagnose fortgeschritten (Stadium IIIb und Stadium IV).²

Onkogene Treibermutationen

Beim NSCLC können verschiedene onkogene Treibermutationen auftreten, die beispielsweise zum Überleben der Tumorzelle, Proliferation, Inhibierung der Apoptose und Metastasierung führen können.⁴

Translokation im ALK-Gen

Eine Translokation im ALK-Gen (anaplastische Lymphomkinase) führt zur Entstehung von ALK-Fusionsonkogenen (meist ALK-EML4), die über verschiedene Signalwege das vermehrte Wachstum der Krebszellen bewirken.⁵ Derartige Translokationen kommen bei 2 – 7 % aller NSCLC-Patienten vor.⁶ Jedes Jahr erkranken etwa 40.000 Patienten an ALK+ NSCLC weltweit.⁷

Welche Treibermutationen treten beim NSCLC auf?⁸

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Die Besonderheiten bei einem ALK+ NSCLC

Häufig erkranken Patienten im fortgeschrittenen Alter an einem NSCLC. Im Gegensatz dazu beträgt das mediane Erkrankungsalter von ALK+ NSCLC-Patienten 52 Jahre.⁷

Auch sind die Patienten meist Nichtraucher oder nur leichte Raucher.⁹ Außerdem handelt es sich bei den meisten ALK+ NSCLCs um Adenokarzinome.^1,7 Um den ALK-Status zu bestimmen, sind molekulare Tests zwingend notwendig.¹⁰

^{ALK, Anaplastische Lymphomkinase; NSCLC, nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom}